Михаил Дымшиц

Михаил Дымшиц про коронавирус

Все посты

https://facebook.com/100001914075905
29-05-2020 10:35:40

в Москве и России карантинные мероприятия были бесполезны. И не потому, что ковид выдумка или карантин сам по себе бесполезен, сейчас только об эффективности карантина.

Когда эпидемическая служба эффективна сама по себе, то график инфекции выглядит как в Южной Корее: практически незаметный всплеск и последовательное гашение каждого вновь выявлямого очага. Когда служба расслаблена и пропускает инфекцию, но в принципе знает, умеет и любит свое дело, то это выглядит, как в Герм…ании: всплекс заметен, но последствия проводимых мероприятий очевиден (на этапе роста число выявленных за неделю выростало было в 2 раза, а на этапе контроля - 0,65 в неделю).

Когда карантин "карнавальный" или вообще не соблюдается, то это выглядит как в США, России или Швеции: инфекция течет своим чередом и перестает распространятся по погодным или своим собственным эпидемиологическим (контагенозность, вирулентность и т.д.) характеристикам.

Московский график вообще удивителен. Скачок в конце апреля-начале мая к эпидемии объясняется увеличением количества тестов на вирус без клинических показаний. Из него также следует, что с поправкой на все экзерсисы учета, распространение вируса заметно снизилось. И все большее количество людей, выводимых из-под ограничений, не приводит к распространению инфекции. Но борясь с учетными последствиями своей ненужной активности, начали менять критерии диагноза и ввели понятие "носительства" для бессимптомных, чтобы продемонстрировать снижение абсолютного числа зараженных. "Носительство возбудителя" вполне себе медицинский термин, но в данном случае его использование является примером суверенного учета и используется некорректно. Было бы правильнее сразу отчитываться по количеству выявленных заражений раздельно по тестам по клиническим и декретным основаниям, что давало бы хорошую информацию о процессе.

Сообщается, что в Москве антитела обнаружены у 12-14% населения и если верить в высокую специфичность используемых тестов, а также, что у половины выявленных инфицированных течение было бессимптомным, то несложный рассчет показывает, что у 95% зараженых симпотомов не было. Это прекрасно, но почти 15% смертей в городе так или иначе ассоциированных с этим вирусом не позволяют к нему относиться безразлично.

В итоге, несмотря на провалившиеся карантинные мероприятия, снижение числа тяжелых больных демонстрирует, что инфекция город или покидает или, скорее, осталась в нем навсегда. Но оставшийся возбудитель слабо вирулентен и не очень-то контагеозен.

Поэтому гораздо разумнее максимально восстанавливать нормальную жизнь города, исключая сборища в закрытых помещениях с высокой плотностью присутствующих. Также остаются целесообразными меры индивидуальной защиты, т.е. не соваться в толпу и в транспорте, магазинах и прочих закрытых помещениях использовать маску.

14-05-2020 09:47:44

Коллеги напомнили, что 14 мая 1796 года Эдвард Дженнер сделал первую прививку от оспы восьмилетнем мальчику. Думаю, в следующем году праздники по случаю 225 летия пройдут куда ярче, чем (не) планировалось.

Различные прививочные и противоэпидемические мероприятия человечество к тому времени уже в той или иной мере практиковало. Тот же Дженнер подсмотрел идею у доярок, а запрет на свинину на Ближнем Востоке был вызван солитерной эпидемией. Кстати, и отказ от каннибализма тоже… имел в своей основе антиэпидемиологическую основу, а не доброту к ближнему...

Но современные прививки ведут свою родословную от Дженнера. И с оспой в итоге справились. Могли бы справиться с еще некоторыми болезнями, но пока есть сложности: параноики получили доступ к СМИ, а система образования не сформировала необходимый уровень знаний у весьма существенной части сидевших за партами. Но каннибалов когда-то уговорили, и этих съедим...

02-05-2020 14:09:36
01-05-2020 09:20:59

идея с "имунными паспортами", а тем более с ограничениями по работе в зависимости от иммуного статуса, это запредельный бред и порождение безумной коррупции и волны фальсификаций этих паспортов.

Давайте, наконец, определимся, какую проблему мы решаем. Если общая задача ставилась "переболеем все, главное, чтобы не все сразу", то тогда эти ограничения противоречат цели. Власти делают вид, что формируется "имунная прослойка", но если она уже сформирована, то распространение инфе…кции в любом случае будет медленным.
Очевидно, что парикмахер, врач или официантка, которые контактирует с десятком-другим в течении дня представляет гораздо меньшую опасность, чем инфицированный, но еще бессимптомный, зашедший даже два раза в вагоны метро или другие виды общественного транспорта. Или постоявший в очереди какой-нибудь.

Регуляторы всего мира опять демонстрируют некомпетентность и полную бессмысленность своего профессионального и личного существования. В Европе, за исключением Германии и коронных земель Австро-Венгрии и подвластных им когда-то территорий, все остальные системы здравоохранения продемонстрировали политическую трусость, отсутствие мозгов и дисциплины. А шведская непуганная безбашенность будет всем уроком, что мир прежде всего реален и ему наши домыслы про него безразличны. Штаты, как всегда, пометались, получили свой Перл-Харбор в Нью-Йорке и Джерси, но в итоге пройдут легче всех.

Даже для сотрудников домов престарелых эта норма - имунных паспортов - должна иметь "обратный вид". Для этих учреждений единственное решение проблемы это казарменное положение для всех и перевод в режим условнорасконвоированных для тех, кто имеет антитела. С классическими карантинными буферными зонами для грузов и другими признаками концлагеря до разработки вакцины и прививки всех постояльцев и персонала. Это довольно дорого, но все остальные подходы к решению это иммитация деятельности.