МЕДИКИ МАЮТЬ НАДАЛІ ТРИМАТИ КОВІД У ФОКУСІ
Під враженням від свіжої британської наукової статті (bit.ly/2ZX2jc3) хочу актуалізувати цю тему для України.
Це результати місячного проспективного спостереження за 200 лікарями і медсестрами Лондона, які мали високий ризик інфікуватися SARS-CoV-2, працюючи «на передовій» (front-line) – в приймальних, інфекційних і гематологічних відділеннях і в відділеннях інтенсивної терапії. При залученні в дослідження протягом 26 березн...я-8 квітня їм робили ПЛР і визначення антитіл до білку «шипа» вірусу шляхом ІФА, потім повторювали ПЛР двічі на тиждень, а ІФА – 1 раз на місяць.
Середній вік – 34 роки. Як відмітили автори, на час включення в дослідження в усій Британії бракувало засобів індивідуального захисту (ЗІЗ), і цей факт варто враховувати.
Метою було визначення частоти інфікування SARS-СоV-2 за даними ПЛР та/або ІФА. Вона склала 45%!
При цьому на початок спостереження вже інфікованими були 25% з 200 осіб, а ще 20% стали такими протягом місяця.
Добрі новини:
- безсимптомних була половина, а серед симптоматичних ніхто не був госпіталізований;
- серед тих, хто на початку мав антитіла і негативний ПЛР, протягом спостереження результат ПЛР таким і залишався. Тобто, дуже обережно можно думати про певний захист на певний період.
Виникає питання про значущість розповсюдження коронавірусної інфекції в лікарнях. Бо цифра 45% значно вища за популяційні рівні – 5-7%, і навіть 20-25% в окремих регіонах, які найбільше постраждали.
Тобто, яка частина з медиків заразилась на роботі? Що до цього привело – дефіцит ЗІЗ? Невміння ними користуватися і відсутність належного інфекційного контролю на початку епідемії? Якщо таке в Лондоні, то що казати про нас?
І як бути з китайськими даними про 450 медиків, які працювали з пацієнтами на COVID, серед яких не інфікувався ніхто? (bit.ly/3iRCUcE)
Які заключення можно зробити для нас:
- має вестись статистика, і вона має бути відкритою;
- належними ЗІЗ мають бути забезпечені ВСІ медикі «на передовій», яка включає неінфекційні стаціонари, а не тільки ті, хто працює в COVID-відділеннях. Будемо продовжувати заощаджувати на здоров‘ї?
- налагодити належний інфекційний контроль в усіх закладах охорони здоров‘я – з перевірками виконання працівниками нового аналога «старої» СЕС – до речі, скільки ще нам на неї чекати?
- медиків мають охопити належним протиепідемічним контролем з моніторингом і ПЛР, і ІФА. Безкоштовно.
Ваші думки, друзі?
#COVID19 #2019nCoV #коронавірус
See More