«10 научных доводов об аэрозольной природе передачи SARS-CoV-2»(перевод и адаптация мои) Авторы статьи в "Ланцете" (15.04.21) исходят из того факта, что при воздушно-капельном пути частицы слюны с вирусами падают практически сразу рядом с источником, а при аэрозольном довольно долго держатся в воздухе (размеры частицы аэрозоля варьируют в пределах 5-100 мкм). Суперраспространители. Передача на большие расстояния и чрезмерная дисперсия базового числа размножения (R0) говорит именно об аэрозоле. Этот вывод был сделан на основании изучения заражаемости на хоровых концертах, круизных судах, в домах престарелых и исправительных учреждениях. Удалённая передача при отсутствии передачи в сообществе. В карантинных гостиницах была зафиксирована передача между людьми, живущими в соседних номерах, при отсутствии передачи в одном номере. Предсимптомная передача вируса. Люди, которые ещё не кашляют и не чихают, но уже являются носителями, при общении формируют большое количество аэрозольных частиц. Такой способ заражения встречается у примерно 59% заболевших. Передача вируса лучше происходит в закрытых помещениях, чем на воздухе, и значительно снижается при проветривании помещений. Обнаружение жизнеспособного вируса в воздухе. Жизнеспособный SARS-CoV-2 был выявлен в пробах воздуха из комнат, в которых находились пациенты с COVID-19, в отсутствие процедур медицинского обслуживания, генерирующих аэрозоль, и в пробах воздуха из автомобиля инфицированного человека. Корь и туберкулёз, два заболевания, передающиеся преимущественно аэрозольным путём, никогда не культивировались из комнатного воздуха. Инфекции были зарегистрированы в медицинских организациях, где соблюдались строгие меры предосторожности при контакте и использовались средства индивидуальной защиты (СИЗ), предназначенные для защиты от капельного, но не аэрозольного воздействия. SARS-CoV-2 был выявлен в воздушных фильтрах и воздуховодах зданий в больницах с пациентами с COVID-19; в такие места вирус мог попасть только с помощью аэрозолей. Исследования с участием инфицированных животных в клетках, которые были соединены с отдельно содержащимися неинфицированными животными через воздуховод, показали передачу SARS-CoV-2, которую можно адекватно объяснить только аэрозолями. Ни одно исследование не предоставило убедительных или последовательных доказательств, опровергающих гипотезу о передаче SARS-CoV-2 аэрозольным путём. Меньшинство первичных случаев (в частности, лица, выделяющие большое количество вируса в закрытых, многолюдных помещениях с плохой вентиляцией) являются причиной большинства вторичных инфекций, что подтверждается высококачественными данными по отслеживанию контактов в нескольких странах. Существует мало доказательств в поддержку других доминирующих путей передачи - например, респираторно-капельного или фомитного. Ошибочное предположение о том, что передача инфекции через непосредственную близость предполагает наличие крупных респираторных капель или фомитов, исторически использовалось в течение десятилетий для отрицания передачи туберкулёза и кори аэрозольным путём. Иногда утверждается, что поскольку респираторные капли больше аэрозолей, они должны содержать больше вирусов. Однако при заболеваниях, где концентрация патогенов определялась по размеру частиц, более мелкие аэрозоли показывали более высокую концентрацию патогенов, чем капли. Авторы статьи считают научной ошибкой сомнения в передаче вируса аэрозольным путём. Хотя другие пути могут вносить свой вклад, они уверены, что аэрозольный путь, скорее всего, является доминирующим.