Случайные находки, которые могут спасти жизнь: возможно, еще один позитивный эффект пандемии.
Злокачественные опухоли легких часто бессимптомны, и выявляются в запущенных стадиях. Пациент долго не чувствует изменений в состоянии здоровья, не испытывает боли (в легочной ткани нет нервных окончаний), и может годами не догадываться о проблеме.
При этом болезнь, выявленная в ранних, бессимптомных стадиях, поддается лечению. По рекомендациям европейских и американских онкологических ассоциаций компьютерная томография – это диагностический стандарт, доказанно эффективный скрининговый метод, который организованно применяется во многих странах мира для обследования людей без симптомов, но с факторами риска по раку легких.
Вот эти факторы: курение и курение в прошлом, пассивное курение; перенесенные опухоли или рак легких у близких родственников; наличие ХОЗЛ, контакт с асбестом, радоном, парами бензина, работа в угольных шахтах. В Украине миллионы людей, соответствующих этим критериям, но их охват необходимым обследованием крайне низкий.
«Практически поголовное КТ-обследование в связи с COVID позволит — и уже позволяет! — выявлять больше ранних стадий опухолей легких», – прочитала уже на нескольких англоязычных ресурсах.
Однако метод имеет низкую специфичность, и в случае случайных находок на КТ при обследовании на COVID-19 диагноз должен быть верифицирован. Учитывая, что в нашей стране в огромном числе случаев пациент самообращается для проведения такой диагностики, в диагностических центрах и медучреждениях с отделениями радиологии должны быть, возможно, уточнены стандарты информирования пациентов в случае случайных находок, подозрительных на рак легких, а не только выдача описания. Отметим как акцент для работы с клиентами МедКапиталГруп.
Всем сейчас не до того, но хорошо бы иметь консолидированную статистику таких случаев, это позволило бы анализировать данные пост фактум.
При этом часть случайных находок неизбежно будет на фоне подтвержденного коронавируса. С учетом воздействия covid на легочную ткань, возможно, онкологам потребуется искать новые подходы к ведению таких пациентов.
Ссылка на одну из статей в PubMed – как всегда в комментарии.