Интересно, но клиническое течение COVID-19 в очередной раз претерпело существенные изменения. О динамике особенностей заболевания в 2020 г. я писала здесь - https://www.facebook.com/100004507902782/posts/1755966661230247/?d=nВ чем заключаются эти особенности сейчас? - доля молодых людей 30 + с тяжёлым течением заболевания заметно возросла; - участились случаи обострения процесса в остром периоде, что ВСЕГДА утяжеляет течение и ухудшает прогноз; - информативность некоторых простых лабораторных показателей, например, СРБ, снизилась, т.е. имеет место отсутствие корреляции его низких значений с тяжестью течения болезни; - о традиционном нашем ожидании улучшения состояния с 14-16 дня болезни можно забыть, приблизительно у трети госпитализированных больных именно с этого времени или чуть раньше наступает ухудшение, иногда очень серьёзное; - резистентность к традиционным методам лечения. Объяснить такие особенности, возникшие буквально на глазах, просто процессами адаптации микро - и макроорганизма, нельзя. Скорее мы имеем дело с новым штаммом возбудителя, с каким - не знаю, пока официально полученные данные из референс- лабораторий показывают, что секвенированные образцы материала от больных имеют принадлежность к генетической линии В, имеющей китайские «корни». Учитывая такие особенности, к сожалению, надо ожидать увеличение летальности, в т.ч. у молодых людей. Что можно посоветовать глобально врачам при ведении таких больных? Прежде всего, ориентироваться на клинику заболевания, а лабораторные показатели оценивать критически. Все детали и нюансы мы будем с вами разбирать на лекции, которую я буду читать на образовательной платформе accemedin.com, готовьте свои вопросы и удачи в лечении наших пациентов, коллеги. Всем здоровья!#ковид#covid