Ещё раз о лечении COVID-19, закономерностях инфекционного процесса и критическом мышлении ...
Недавно, коллеги, я писала в контексте лечения COVID-19 буквально следующее:
«... меня очень удивляет дизайн некоторых исследований препаратов, используемых в мире для лечения COVID-19. Так, например, исследование COVACTA, посвящённое применению актемры, не достигло своих точек - улучшения клинического статуса и снижения летальности у больных COVID-19. При этом препарат применялся ...только у критически тяжёлых больных. Ясно, что там уже делать нечего или почти нечего...»
Честно говоря, я побаивалась, что в нашей стране невыученных уроков после получения таких результатов будут убирать тоцилизумаб из протоколов, несмотря на то, что его используют во всем мире и уже не одна сотня больных живет именно благодаря нашему своевременному вмешательству с использованием в т.ч. и этого препарата. Попытки, правда, были, но - слабые...)
И вот, пожалуйста, новое исследование EMPACTA показало, что актемра значительно снижает вероятность потребности в ИВЛ у госпитализированных пациентов с COVID-19. У таких больных на 44% (!!!) меньше вероятность прогрессирования до ИВЛ или смерти, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо плюс стандартное лечение.
https://www.roche.com/media/releases/med-cor-2020-09-18.htm
Теперь судите сами, друзья, что было бы, если бы не наши протоколы. Утверждённые ТОЛЬКО волей Степанова, вот это я уже знаю точно. в апреле. Через сильное сопротивление безбашенных адептов доказательной медицины в ситуации, когда ее быть в том виде, «как надо», не может.
А о том, какой эффект можно получить от своевременного и правильного назначения, я показала на этом клиническом случае. Здесь мы вводили именно этот препарат.
https://www.facebook.com/100004507902782/posts/1579964582163790/?d=n
Я ни коим образом не призываю бежать лечить всех этим препаратом. Это - терапия нашего отчаяния. Очень много нюансов. Очень много рисков. Нужно небольшому проценту больных. Но на сегодняшний день наши доктора уже имеют значительный опыт применения разных схем лечения. Как раз на пороге ожидаемого тяжёлого сезона. И только благодаря тому, что протоколы были подготовлены еще в марте.
А вообще, давайте помнить, что «Истина редко бывает чистой и никогда - однозначной. Современная жизнь была бы очень скучной, будь она либо тем, либо другим...». (О. Уайльд).
See More