Новости о вакцине от коронавируса. Только что глава Минздрава сообщил о подготовке третьего этапа: тестирования на 1600 добровольцах.

800 человек – жидкая форма, 800 – высушенная, порошок. После этого препарат хотят запустить в по-настоящему массовое производство.

По срокам: пока говорят осторожное «до конца года», но, очевидно, будут пытаться раньше, учитывая уже циркулирующие слухи о возможности второй волны.

раз подчеркну: принудительной вакцина ни в коем случае не будет, это противоречило бы и законам, и всем принципам медицины.

Так что ждём, присматриваемся и надеемся.

Сегодня в Госдуме – глава Счетной палаты Алексей Кудрин. Воспользовался случаем и задал ему вопрос о глобальном аудите системы здравоохранения (запрос я писал ранее). Ответ был очень подробным и интересным, приведу основные тезисы.

1. Счетная палата еще до коронавируса предлагала увеличить финансирование отечественной медицины на 800 миллиардов рублей. Без этих средств говорить об успешном развитии отрасли невозможно.

2. Кудрин подержал мою давнюю идею о том, что пациенты пос…ле выписки из больницы не должны сами покупать себе лекарства, то есть оставаться один на один с последствия болезни. Это значит, что в вопросе лекарственного страхования Счетная палата на нашей с вами стороне.

3. Глава СП согласился с тем, то медицина у нас недофинансирована – и денег не хватает почти во всех сферах, в том числе – в телемедицине.

4. Глобальный аудит будет проведен, цифры мы узнаем до конца года, работа уже идет.

5. Для этого в СП создан отдельный департамент, специально и исключительно посвященный здравоохранению.

Опять о коронавирусе. Ограничения продолжают снимать по всему миру, но параллельно мы узнаем новые особенности этой болезни. Как выяснилось, она способна атаковать поджелудочную железу, блокировать выработку инсулина и тем самым вызывать диабет.

Напомню, что, по статистике, 20% россиян живут с преддиабетическим статусом. А это означает, что достаточно любого толчка, чтобы спровоцировать развитие болезни.

Что будет дальше – мы не знаем. Возможно, обойдется, возможно, это отдел…ьные случаи, но готовиться нужно к худшему.

И это значит, что Думе необходимо вспомнить о моем законопроекте по поддержке больных диабетом и профилактике этой болезни.

Напомню, что ЕР документ отклонила, но это не повод забыть о теме. Больше того: я уверен, что Минздраву необходимо принять стратегию борьбы с диабетом, так как даже за вычетом фактора коронавируса это огромная угроза для здоровья всех граждан России.

Новый генпрокурор Игорь Краснов очень резко об отечественном здравоохранении: «Проверки прошлого года показали, что здания многих фельдшерских пунктов, поликлиник и районных больниц находятся в неудовлетворительном состоянии». https://ria.ru/20200617/1573055189.html

Все то, о чем я говорю много лет, что мы исследовали в ОНФ.

Краснов: «Оснащённость диагностическим оборудованием зачастую скудная… Серьезную проблему составляет значительный дефицит кадров медицинских работников».…

Медицинский факт!

Краснов: «В связи с этим надзорные планы прокуроров сейчас нацелены на жесткий контроль за деятельностью всех уполномоченных органов в данной сфере, целевым расходованием бюджетных средств, выделяемых на поддержку медицинских работников и в целом модернизацию системы здравоохранения»».

Увы, плоды многолетней «оптимизации» дают себя знать. Упорное сокращение больниц, врачей, поликлиник и фельдшерских пунктов привело только к одному: медицинская помощь в регионах стала если не недоступной, то очень долгой.

Недавно я обращался к главе Счетной палаты Алексею Кудрину с просьбой проконтролировать нынешние планы по нацпроекту «Здравоохранение». Несмотря на отмену оптимизации, привычки у чиновников остались те же: тут подрезать, там сэкономить, здесь, простите, украсть.

Счетная палата уже взялась за контроль расходования средств, но вмешательство Генпрокуратуры здесь пойдет только на пользу. Аудиторы посчитают, а прокуроры сразу примут меры.

Это и есть польза от эпидемии коронавируса: проблемы в медицине наконец были замечены, и теперь эту выкопанную за многие годы яму стараются забросать. Наша задача – помогать этому всеми силами. Тут, в буквальном смысле, наши жизненно важные интересы.

В Кремлевской больнице прогнозируют вторую волну коронавируса осенью, а то и раньше. Как говорят врачи, все зависит от погоды: будет холодное и дождливое лето – вирус будет распространяться сильнее. Теплое и солнечное – слабее.

Проблема в том, что мы, конечно, все устали от самоизоляции. Экономика должна открываться -выбора нет. И сейчас мы встаем перед необходимостью совместить экономические интересы не только страны, но прежде всего граждан, и их же безопасность.

Как это сд…елать – сейчас самая главная, в том числе законодательная задача. Новые штрафы, наказания вызывают только естественный протест. Нужны поддержка, забота, а не угрозы.

Мне очень жаль, что думское большинство так и не поддерживает и мои, и моей фракции предложения по выплатам гражданам денег. Экономия на людях не приводит к развитию страны.

И если пока мы проходим по лезвию бритвы между кризисом и вирусом, то в любой момент без решительных и эффективных мер поддержки можем свалиться в пропасть.

У Минздрава новая рекомендация (то есть фактически правило): всех поступающих в больницы пациентов тестировать на коронавирус. Не имеет значения – перелом у вас или сердце – тест сделают.

Подобная мера фактически применялась и раньше: при возможности всем поступающим в отделения старались делать КТ легких. Но теперь, с широким распространением тестов, становится проще определить не только поражение организма, но и носительство.

Однако о «широком распространении тестов» мы мож…ем говорить лишь применительно к крупным городам, равно как и о КТ. А что делать в глубинке, в условиях села? Есть ли там эти тесты, сколько времени займет их получение и последующий анализ? За это время, подозреваю, многие пациенты успеют и вылечиться, и выписаться.

Поэтому я хочу задать правительству простой вопрос: а все ли больницы обеспечены нужным числом тестов и адекватными мощностями для их проведения? Конечно, мне возразят, что коронавирус особенно широко распространяется в крупных городах, но зачем же тогда выпускать рекомендации для всей России?

Так что давайте сначала объективно оценим возможности – а потом соотнесем с ними потребности и сделаем выводы.

У меня две новости. Про хорошую и плохую говорить не буду, решайте сами.

Во-первых, по данным статистики, наша республика вышла на ковидное плато. На этом фоне стала особенно актуальной телемедицине: нарастает число бесконтактных безопасных консультаций.

Вторая новость. Я получил письмо из больницы поселка Чульман: в этом поселке я жил и работал сразу по окончании вуза, так что места практически родные.

«Здравствуйте, уважаемый Федот Семенович! Так получилось, что меня определили в стационар пос. Чульман Лежу я здесь уже третий день, естественно, слышу разговоры и вижу дела. Сама больница хорошая и чистая, всегда вкусная пища и вежливое обращение, профессиональный медперсонал. Но есть большие вопросы у населения , которое вообще-то не в курсе происходящей реорганизации в больнице. Почему людям не объясняют , что нашу больницу объединяют с Нерюнгринской , которая находится в 30км от нас? Медперсонал сокращают в условиях пандемии».

Стал изучать вопрос: да, на самом деле, идёт объединение и сокращение. Конечно, первым делом написал депутатский запрос главе республики. Меня уверяют, что сокращение касается примерно 10 человек и всем им ищут адекватную занятость. Другой вопрос – найдут ли? И зачем сокращать?

Мой адресант негодует: «Почему людей не спрашивают? Где лечиться нам ? Постоянного населения 7500 чел.+приезжие, которые обслуживаются тоже здесь. Детского отделения давно уже нет, если заболел, то в город».

Правильные вопросы, и правильно, что их задают.

Надеюсь, что я вскоре получу более детальные ответы.

Подписывайтесь на мой телеграм-канал: https://teleg.run/tumusov_official

Какой позор. На словах у чиновников все врачи – герои, а на деле – в Петербурге в процентах будут оценивать вину медиков, заразившихся коронавирусом, чтобы сэкономить им на компенсациях!

То есть вы, врачи, рискуйте жизнью, – говорят чиновники, – работайте на износ, а мы, если что, вас же ещё и обвиним.

Каждое заражение врача будет расследовать специальная комиссия и «устанавливать, при каких обстоятельствах заразился сотрудник. Например, в условиях нарушения условий санитарии… или труда, поломки вентиляции или нехватки средств защиты. Члены комиссии также должны указать, что стало причиной заражения, и установить «наличие вины медицинского работника (в процентах)».
https://fontanka.ru/2020/05/01/69237637/

51% – не платить врачу денег. Умер? – Сам виноват.

Где же предел цинизму?

Предела нет. Если врач болел коронавирусом, но умер от «сопутствующих заболеваний», денег его семье тоже не дадут.

Авторов подобного рода документов нужно гнать из власти. У них болезнь страшнее ковида: у них отмерла совесть.

P.S. Подписывайтесь на мой телеграм-канал: https://teleg.run/tumusov_official

Главный эпидемиолог Минздрава говорит, что изоляцию нужно продлить на майские праздники. Значит, это наверняка будет сделано. А значит, вновь встают два вопроса.

1. Как жить людям без зарплаты?
2. Что делать с праздниками?

И тут я напомню о своем предложении, которое могло бы решить обе проблемы (а в перспективе и ощутимо помочь экономике всей страны).

Давайте "выкупим" эти праздники. Каждому человеку, кто проведет их на изоляции, государство заплатит по 10 тысяч рублей. В сумме – за 4 дня (1,4,5 и 11 мая, с учетом всех переносов) – 40 тысяч рублей.

Так мы решим проблему с отсутствием зарплат за последнее время, вольем деньги в экономику, поддержим граждан и восстановим социальную справедливость. Деньги в стране есть. Осталось дать их людям.

Пришла коронавирусная весна, сошел снег, и из-под него показались результаты оптимизации. «Благодаря» экономии на больницах в предыдущие годы, у нас теперь не хватает коек, пациентов по всей России вместо палат кладут в коридорах, но никто из чиновников почему-то не говорит о причинах этой медицинской катастрофы.

А причины – вот они: за последние годы «поток пациентов в больницы увеличился более чем на 10 млн человек — это очень много. Общая численность врачей сократилась за …

«Медики доказали противовирусную активность препарата мефлохина в отношении возбудителя COVID-19, сообщила пресс-служба Федерального медико-биологического агентства. По словам руководителя ФМБА Вероники Скворцовой, мефлохин полностью блокировал развитие цитопатического действия вируса SARS-CoV-2 в культуре клеток в концентрации два микрограмма на литр. Мефлохин, а также гидроксихлорохин рекомендуется принимать тем, кто контактировал с зараженными».

Если переводить с научного …на русский, то найдено лекарство, способное останавливать развитие коронавируса. Это не панацея, оно не спасет в тяжелых, запущенных случаях, но в сочетании со своевременной диагностикой, на ранней стадии, способно эффективно бороться с вирусом.

Для такой борьбы должны успешно работать три фактора.
Первый: карантин, при котором становится понятен риск заражения.
Второй: своевременное тестирование на вирус.
Третий: профилактическое лечение.

Иными словами, лекарства, тот же «Мефлохин» (а это не единственный эффективный препарат) не имеет смысла принимать просто так, на всякий случай, без подтвержденного диагноза. А вот попасть в зазор между заражением и развитием болезни – необходимо. Нельзя забывать, что «Мефлохин» – известный противомалярийный препарат с серьезным комплексом противопоказаний и неприятными побочными эффектами. Но главное, что коронавирус – не черная смерть, средства от него существуют.

Поэтому сейчас задача государства способствовать и развивать систему тестирования – раз. Мониторинга уже заболевших и выявления их контактов – два. Ну и три – обеспечить доступность необходимых препаратов.

Понятно, что все мы ждем вакцину, но появится она не раньше следующего года. Поэтому пока придется обходиться другими вариантами, которые, как видим, уже появляются.

Как я и обещал в субботу, отправил запросы главам правительства РФ и Минздрава в связи с ситуацией в больницах. Мне приходит множество обращений о том, что у людей срываются плановые операции, так как койки бронируются под больных коронавирусом.

Статистики по всей России пока нет, но, к примеру, в Москве «под коронавирус» отдано 20 тысяч коек, это около 40%.

На этом фоне правительство обещает разместить пациентов в других больницах – но в каких? Где их взять после «оптимизац…ии»? А ведь мы предупреждали, говорили, что нельзя так халатно относиться к медицине. И вот он – результат этого отношения, когда ситуацию одномоментно уже не исправишь.

Я задаю следующие вопросы:

1. Сколько всего федеральных медицинских коек в процентах и абсолютных цифрах от общего числа забронированы для борьбы с эпидемией коронавируса?
2. Сколько всего федеральных медицинских коек в процентах и абсолютных цифрах от числа забронированных сейчас заняты пациентами с диагнозом COVID-19?
3. Сколько из этих пациентов переносят COVID-19 в тяжелой форме, требующей госпитализации?
4. Какое число плановых операций в процентах и абсолютных цифрах от общего числа отменено и перенесено в связи с бронированием коек под эпидемию COVID-19?
5. Каково соотношение доступных аппаратов ИВЛ и числа забронированных под пациентов с COVID-19 коек?
6. На какой срок в среднем переносятся плановые операции в федеральных медицинских учреждениях, оперативное вмешательство для какого числа пациентов в итоге будет отложено или отменено?

И еще один, главный вопрос: по каким параметрам может быть перенесена операция и на какой срок? Без срочного исправления ситуации от коронавируса погибнет куда меньше людей, чем от «традиционных» болезней.

Попутно также я предлагаю правительству провести тестирование на коронавирус на широкой выборке: мы должны понять степень его реального распространения, чтобы понимать, эффективны ли принимаемые сейчас меры карантина.