Алексей Ракша

Алексей Ракша про коронавирус

Все посты

https://facebook.com/100001739601178
14-07-2020 15:42:08

Среднее число умерших в мае за период 2015-2019 по оперативным данным - 156 тысяч. В этом мае по неполным данным - 172,9 тысячи. Итого избыточная смертность 16,9 тысяч, или на 10,8%. Из них #COVID_19 по Росстату - 12,5 тысяч по ещё более неполным данным (данные из подпункта II пп. 10 и 19 формы 106/у-08 (медсправки о смерти) не включены), или 74%. Вполне нормальный процент для официальных данных (напомню, что Депздрав Москвы (ДЗМ) дал и за май, и за июнь 92%, что, как я счита…ю, ещё ближе к истине)
Судя по данным 26 отчитавшихся ЗАГС (40% населения), прирост числа умерших в июне 28,5%, или 15,4 тысячи, что при экстраполяции на всю страну должно дать 174,1 тысчу смертей в июне, или +38,6 тысяч.
Однако прошлый июнь отличился рекордно низким числом умерших. В нём было 19 рабочих дней, а в нынешнем - 21. Поэтому пользуясь средним числом умерших в июне за 2015-2019 гг., получаем прирост на 26 тысяч (174,1-148,1), или на 17,6%.

21-06-2020 14:22:40

Из ТГ-канала Coronavirus2020.ru

Сегодня везде будут петь осанну дексаметазону - копеечному стероиду родом из 1960х. Британские ученые пришли к выводу, что он может спасти от смерти каждого восьмого ковидного пациента на искусственной вентиляции лёгких и каждого двадцать пятого из тех, у кого развилась дыхательная недостаточность.

Это данные все того же масштабного британского исследования RECOVERY, которое забило гвоздь в крышку гроба гидроксихлорохина - в нем участвуют 11500… пациентов в 175 британских больницах. Результаты исследования пока не опубликованы, но издания цитируют такие данные: 2104 пациента получали дексаметазон (10-дневный курс по 6 мг ежедневно раз в день перорально или в/в) - их результаты сравнивались с контрольной группой из 4321 человека. За 28-дневный период смертность среди пациентов на искусственной вентиляции лёгких, не получавших декс, составила 41% - против 28% в контрольной группе. Среди тех, кто получал кислород и прошёл курс дексаметазона, умерло 20% - против 25% в контрольной группе.

Выглядит отлично, да?

Цитокиновый шторм - осложнение COVID-19 (и не только), о котором уже много писали. Это состояние, при котором некомпетентная иммунная система, прозевавшая размножение вируса в организме, в какой-то момент делает overreact и заливает всё конскими дозами цитокинов, вызывая системное воспаление, отказ органов и смерть.

По некоторым данным, до 15% популяции генетически предрасположено к развитию этого состояния. Предположительно, до 20% в структуре смертности от COVID-19 - на совести цитокинового шторма.
Препараты первой линии в лечении цитокинового шторма - иммунодепрессоры, прежде всего ингибитор интерлейкина-6 тоцилизумаб (Актемра). 6 июня в России был зарегистрирован его отечественный аналог левилимаб (Илсира). Эффективность демонстрируют также этопозид, руксолитиниб и анакинра.

Препараты второй линии в лечении цитокинового шторма -
стероиды - например, метилпреднизолон или дексаметазон. "Вторая" означает, что к этим препаратам обращаются, когда препараты первой линии недоступны, противопоказаны, либо опробованы и не дали эффекта.

Если научный прорыв британских учёных заключается в том, что дексаметазон в определенной степени эффективен в купировании цитокинового шторма - то это хорошо известный факт, проверенный в том числе во время вспышек SARS и MERS.

Будем ждать деталей исследования.

10-06-2020 15:08:10

Я ожидал в Москве прирост смертности в мае от +65% до +90%, а оказалось +59%. Возможно, часть смертей перенеслась на июнь. Но предсказание о самом смертельном месяце в истории сбылось.
Скорее всего, по окончательным годовым данным прирост будет больше, чем по этим оперативным (как и в апреле, +22% вместо +19%).
В июне число смертей будет немного меньше, чем в мае, но больше, чем в апреле.
Итого #COVID_19 забрал в Москве за 2 месяца пока около 8000 человек (жара-2010 за 2 меся…ца - 12500).

❗Депздрав Москвы опубликовал данные о смертности за май

В мае 2020 года в Москве по оперативным данным зарегистрировано 15 713 смертей. Превышение смертности по сравнению со средним значением в мае за последние 3 года составляет 5799 случаев.

COVID-19 в качестве основной или сопутствующей причины смерти отмечен в 5 260 случаях (92% всей избыточной смертности в мае).

От ковида как основной причины смерти в мае умерло 2757 человек. В том числе отнесли к ковиду те случаи, когда лица имели отрицательный тест, но результаты патологоанатомического исследования и клинические признаки свидетельствовали, что скорее всего причиной смерти явился коронавирус. Таких в Москве за май было 433 человека.

Тем не менее, коронавирус обостряет другие заболевания, которые могут привести к смерти. В мае выявлено 2503 человека, которые умерли от других причин, но при этом имели положительный тест на коронавирус.

Таким образом, летальность от коронавируса в Москве за весь период эпидемии составляет:

🔹2%, если учитывать только случаи, где он явился основной причиной,

🔹3,8%, если учесть все случаи, где COVID выступал в качестве основного или сопутствующего заболевания.

Это бесспорно ниже, чем по данным официальных сайтов других мировых мегаполисов: Нью-Йорк - 10,7%, Лондон - 22,7%, Стокгольм - 15,2%, Мадрид - 21,5%.

При этом в Москве медицинская помощь оказывалась в полном объеме, ни одному жителю с показаниями для госпитализации в ней отказано не было. В результате 65 тысяч тяжело больных горожан были спасены

27-05-2020 19:40:47

Только сухо РИА Новости и ничего личного:

Путин попросил Собянина рассказать о прогнозах по снятию ограничений

❗️Москва готовится 1 июня открыть непродовольственные магазины - Собянин

Собянин предлагает 1 июня также открыть в Москве часть бытовых услуг

❗️Собянин: в Москве предлагаем с 1 июня в тестовом режиме разрешить людям гулять, но поочередно

Собянин: жителям каждого дома в Москве можно установить графики прогулок

Путин похвалил работу Собянина по коронавирусу

Путин попросил Собянина направить опытных московских врачей в регионы, например в Дагестан, Псковскую и Владимирскую области, поделиться лекарствами.

Собянин ответил, что первые бригады отправит сегодня-завтра.

Собянин доложил Путину, какие ограничения снимет 1 июня:

🔻Открывается вся непродовольственная торговля

🔻Заработают бытовые услуги - прачечные, химчистки, ремонтные мастерские

🔻Разрешат прогулки, пока в тестовом режиме и по графику для каждого дома

🔻Часть выделенного под коронавирус коечного фонда переведут на плановую помощь.

27-05-2020 14:01:22